Codéine et fluoxétine
Résumé
La codéine est métabolisée en morphine par le cytochrome P450 2D6 (CYP2D6), ce qui explique son activité antalgique. La fluoxétine est un inhibiteur du CYP2D6 qui entraîne un défaut de métabolisme de la codéine en morphine et, par conséquent, une diminution de son activité antalgique. Lors d'une coprescription de codéine et de fluoxétine, le pharmacien d'officine doit contacter le prescripteur afin de lui proposer de substituer la morphine à la codéine, à faible dose et sur une courte durée.